| 1 | Fotokopi Ijazah yang dilegalisir | |
| 2 | Fotokopi STRF | |
| 3 | Surat Keterangan Sehat dari dokter yang memiliki Surat Izin Praktik | |
| 4 | Surat Pernyataan Memiliki Tempat Kerja di Fasilitas Pelayanan Kesehatan atau Tempat Praktik Pelayanan Fisioterpi Secara Mandiri | Download |
| 5 | Pas Photo berwarna ukuran 4 x 6 cm sebanyak 4 (empat) lembar berlatar belakang merah | |
| 6 | Rekomendasi dari Kepala Dinas Kesehatan, Pengendalian Penduduk dan Keluarga Berencana Kabupaten Nunukan | |
| 7 | Rekomendasi dari IFI | |
| 8 | SIKF pertama/kedua (untuk permohonan SIKF yang kedua/ketiga) | |
| 9 | Permohonan Surat Izin Kerja Fisioterapis (SIKF)
| Download |
| 10 | Foto kopi Identitas / Kartu Tanda Penduduk (KTP) | |